jeudi 17 février 2011

III. L’équilibre neuro-musculaire au repos

III.1    La posture de repos
-        beaucoup lui accorde un rôle morphogénétique essentiel compte tenu de sa durée d’action bien supérieure aux temps consacrés aux fonctions ;
-        Elle est indissociable du volume, de la forme, de la position et du tonus du muscle ;
-        Dans les postures de repos, le tonus du muscle est isométrique et correspond à une légère contraction durable, le repos n’est qu’apparent ;
-        Il existe une évolution normale de la posture labio-linguale :
o      Régression spontanée de la macroglossie du nourrisson ;
o      Augmentation de la tonicité péri-orale après la puberté.
III.2    Anomalies posturales
III.2.1     La langue
-        Elles peuvent être :
o      Constitutionnelle :
§       Frein trop court à langue trop en avant è pression sur l’arcade ;
§       Anomalie de volume par excès ou par défaut.
o      de position :
§       haute dans les cl. II ;
§       basse dans les cl. III ;
§       antérieure dans les béances et les bipro.
o      neurophysiologique :
§       hypotonique : langue molle étalée en position basse ;
§       hypertonique : contractée.
III.2.2    Les lèvres
-        Il existe 2 formes extrêmes :
o      L'innoclusion labiale et donc pas de stomion ;
o      L'excès d’occlusion : contraction forcée :
-        anomalie constitutionnelle : lèvre sup courte à proalvéolie sup ;
-        anomalie de tonus :
o      hypotonique à proalvéolie ;
o      hypertonique à rétroalvéolie ;
-        anomalie de position :
o      l’interposition labiale à augmentation du surplomb incisif ;
o      la position de la lèvre < doit s’opposer à l’égression de l’incisive > sinon supraalvéolie ;
o      si bord incisif > pris en charge par lèvre < hypotonique à supra- et rétroalvéolie.

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