Au cours de l'odontogénèse, sous l'effet d'influences pathogènes d'origine génétique, traumatique ou infectieuse, les tissus formateurs peuvent subir au stade de l'organe en cloche, des déformations, plicatures et morcellements.
Se réalise alors toute une gamme d'anomalies très variées, car les tissus ainsi affectés expriment leurs potentialités odontogènes d'une façon aberrante conduisant à diverses formes.
* L'amélome : le plus courant est la "perle d'émail" observée généralement dans la partie
cervicale d'une dent et qui ne comporte pas pour les plus petits d'entre eux de base dentinaire.
cervicale d'une dent et qui ne comporte pas pour les plus petits d'entre eux de base dentinaire.
* Le dens in denté : L'anomalie se signale cliniquement par la présence sur la face
palatine d'une dent, d'un sillon plus ou moins profond. Elle résulte, au stade de l'organe en
cloche, du plissement profond de l'organe de l'émail "en portefeuille". La minéralisation des
matrices adamentine et dentinaire conduit à une formation coronaire inverse à l'intérieur de la
dent. Il y a altération rapide de cette dent car la cavité d'invagination est en continuité avec le
milieu buccal septique. Cette anomalie s'observe par ordre de fréquence, sur les incisives
latérales, centrales et les canines supérieures.
palatine d'une dent, d'un sillon plus ou moins profond. Elle résulte, au stade de l'organe en
cloche, du plissement profond de l'organe de l'émail "en portefeuille". La minéralisation des
matrices adamentine et dentinaire conduit à une formation coronaire inverse à l'intérieur de la
dent. Il y a altération rapide de cette dent car la cavité d'invagination est en continuité avec le
milieu buccal septique. Cette anomalie s'observe par ordre de fréquence, sur les incisives
latérales, centrales et les canines supérieures.
* les odontomes : II s'agit de formations surnuméraires uniques ou multiples par
production anarchique de tissus odontogènes. Ils peuvent être simples ou composés selon
que leur structure répond à la présence d'un seul tissu ou de tous les tissus durs. Ils sont alors
dits:
production anarchique de tissus odontogènes. Ils peuvent être simples ou composés selon
que leur structure répond à la présence d'un seul tissu ou de tous les tissus durs. Ils sont alors
dits:
* orthodontoblastiques (les hamarties) lorsqu'ils se composent de tissus bien ordonnés.
* disodontoblastiques à masse irrégulière, sans organisation tissulaire.
En règle générale, ils sont découverts à l'occasion d'une radiographie, leur éruption sur arcade étant rare. Ils s'observent soit en pièce isolée, soit en agglomérats d'éléments multiples partageant le sac fibreux d'une dent dont ils entravent l'évolution. Leurs proportions sont variables, allant de l'infime denticle de quelques millimètres à la pièce volumineuse de plusieurs centimètres.
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