samedi 9 avril 2011

Les récidives et la contention

:

A/ La récidive :
/- Introduction :
L’un des préoccupations majeur de l’orthodontiste après atteinte des objectifs thérapeutiques c’est
La stabilité, la pérennité (durabilité) des résultats obtenus.
En effet, et d’une manière générale la plus part des dysmorphoses tendent à récidiver tantôt peu, tantôt plus, de sorte que tout traitement doit être conçue dés le départ avec la hantise permanente des récidives.
Mais il existe un danger plus haut et plus angoissant, celui du devenir et quel sera l’avenir, de la part de Moury.

//- Définitions :
* La récidive post thérapeutique correspond à l’apparition de malposition ou de malocclusion reproduisant à un degré plus au moins marquée les anomalies initiales ou n’ayant pas de rapport avec celle-ci.
* Les récidives peuvent apparaître en quelques jours dés que l’on enlève les appareils ou s’établissent plus lentement en quelques mois, elles peuvent même avoir lieu que plus tard avec la poussée des dents de 12 ans et surtout des dents de sagesses.
* Les récidives sont quelques fois totales, le plus souvent partielles ne reproduisant l’anomalie primitive qu’avec une fraction de leur gravité.
* La récidive lorsqu’elle doit avoir lieu débute très rapidement, histologiquement déjà 2h après la dépose de l’appareil, elle est d’autant plus violente que les fibres ont étaient plus étirées, que le mouvement à été plus rapide et plus recament réalisé.
En faite la récidive peut revêtir plusieurs natures :
1- Elle peut être dentaire (récidive d’une rotation).
2- Elle peut être alvéolaire (récidive d’une proalvéolie due à une pulsion linguale).
3- Elle peut être squelettique (récidive d’une promandibulie héréditaire).

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